当直明けだが今日も3人目のECMO導入。同時に他院から重症COVIDがまた1人転院搬送→人工呼吸器管理開始となった。世間は緊急事態宣言解除、アラート解除で少し緩み始めているが、医療機関はまだまだ心身共に全く休まらない状況だ。しかも重症ほど先が見えず負け戦は覚悟で全力を尽くすしかない。
— ドエンタ医 (@sdey1El1Jl5XJI7) June 14, 2020
何が1番辛いかって、決定打となる治療法が未だに確立されていない事。少しでも有効な「可能性がある」持ち駒を次々に使っていくしかない。人工呼吸器にしろECMOにしろ「対症療法」でしかなく、時にそれらがかえって仇となる事すらある。その辺りのニュアンスをご家族へうまく伝える事にも苦労する。
— ドエンタ医 (@sdey1El1Jl5XJI7) June 14, 2020
そうですね。とにかく「新しい生活様式」だけは自分も含めて今後も遵守を続けていかないといけないなと思います??
— ドエンタ医 (@sdey1El1Jl5XJI7) June 14, 2020
ECMOの合併症で大量下血など重篤な消化管出血してしまう場合もあり、消化器内科の先生のご協力も欠かせません。個人的に内視鏡止血は手技的に苦手なのでとても助かっています??ありがとうございます。
— ドエンタ医 (@sdey1El1Jl5XJI7) June 14, 2020
少なくとも自施設には今のところ物質の不足はないです。しかし全国にはもっと資源(人的も含め)の不足している施設はたくさんあると思われます。政府はマクロ視点だけでなくミクロ視点も持つべきと考えます。
— ドエンタ医 (@sdey1El1Jl5XJI7) June 14, 2020
お疲れ様です?????♂?
今日も東京は新たに47人感染というし、まだ何も終わってませんね??— とむくるーず (@chinupapa) June 14, 2020
