【緊急のお知らせ】
現在首都圏では病床が非常に逼迫し、40床のコロナ病床を持つ当院も、院内で診断した新規患者さんを院内に収容することは全く不可能になりました。全例がご自宅に一旦戻っていただく形になります。
また、保健所も濃厚接触者の追跡が追いつかず事実上機能停止に陥っています。— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
また、一昨日、東京都からも通達がありまして、今までは『発症から10日、解熱してから72時間経過』で退院可能という要件でしたが、これを、一時的に
『酸素需要がない容態になったら全員退院』
させざるを得ないということに決まりました。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
当然ながら規定より早くに家に返されれば、まだ感染力のあるウイルスを出してる状態ですから、他の家族にうつす可能性もあり、出歩けば他者へうつします。
ですがその状態でも家に返さざるを得ないほど、首都圏は市中に中等症?重症のコロナ肺炎患者が溢れており、苦しんで自宅待機をしているのです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
しばらくこの状態が持続すると思われます。家族内に感染者が出ても入院できない、他の家族が濃厚接触者でも検査の指示を出す保健所は機能停止で連絡がない、と言う
戦
時
中状態となっておりますことをお伝えいたします。各ご家庭で、より一層の警戒をしていただきますよう、お願い申し上げます。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
すでに、家庭内感染の感染拡大の防止は諦めざるを得なくなった非常事態と言ってもいいと思います。
つまり中等症II?重症に相当する危険な状態にある患者さんが急激に市中に増加しており、まずはその人たちの病院収容を全力で急がねばならない状態となっているとご理解いただければと思います。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
ちなみに、当院は元々感染症指定病院ではありません。ただの普通の民間の、一般救急病院です。
中等症?重症のCOVIDを治療するには集中治療の体制が必要です。常勤医が3?4名、ナースが10名以上でチームを組んで、やっと2名程度の患者さんが見れる状態です。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
今月に入り、27歳、36歳、41歳といった年代の方々が次々と重症化し、人工呼吸器装着になっております。本来であればこのような年齢は、ECMOになる可能性も想定して、直ちに提携の大学病院へ転送をさせるのですが、それも受け入れが不可能となっております。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
個人的には、去年までのCOVID-19と、このδ変異株は、まるで別物だという印象です。
排泄しているウイルス量も平均で1280倍多いと言うデータが先日出ましたが、若年者や基礎疾患のない人でも重症化するし、肺炎の進行も急激です。— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
多分『今まで自分の身近に誰もかかってないので』実感がなかった方もいると思いますが、今度ばかりはそうはいかないと思います。
家族内に誰か1人『脇の甘い』人が1人でもいて、家に持ち込まれると家族全員感染してしまうであろうことを十分想定し、今一度家族内での話し合いの場を設けてほしいです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 7, 2021
「脇が甘い」の理由としては、いまだに発熱外来では、非同居者との外食をして平気な人や、防御力のないウレタンマスクや布マスクなどをしていたり鼻を丸出しにしていたりという感染者が後をたたないためです。
こちらの問題集には知識を持っていただけるよう幾つか問題をupしてます。ご利用下さい。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 8, 2021
「陽性者によくよく行動を聞いてみると、すれ違っただけではないリスク行動をとっているものです。昼間に連れ立ってランチに行っていますし、職場などでマスクを外して話もしています。」
感染爆発を招いているデルタ株にどこまで警戒を強めたらいいのか https://t.co/x65aW8LX78
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 8, 2021
もちろん、δ株は非常にウイルス量が多く、正しい対策をしていてもかかる場合はあります。
しかし、発熱外来で見ていると未だに鼻の穴丸出しのマスク、ウレタンマスクや、ワクチン未接種の大人数友達グループでBBQしていたなど、個人対策が無策になってる方がまだまだいらっしゃるようです。
— Dr.丼のCOVID問題集 (@sguardo_bot) August 8, 2021